リビング・ウィル(終末期における医療・ケアに関する意思表明)
最終更新日:2025年04月30日



延命措置や終末期を過ごしたい場所などについて、本人の希望をご家族や医療者に伝えるためのリビング・ウィルテンプレートです。
延命措置に関する希望、緩和ケアに関する希望、最後を過ごしたい場所についての希望を選択方式で簡単に記入できます。下部には本人、家族または代理人、医療者の署名欄を設けています。
Excelで入力後に印刷して署名、あるいはフォーマットのみ印刷して手書きでチェックして署名し、ご家族や医療者などと共有してください。
なお、チェック項目は必要に応じてカスタマイズすることができます。
延命措置に関する希望、緩和ケアに関する希望、最後を過ごしたい場所についての希望を選択方式で簡単に記入できます。下部には本人、家族または代理人、医療者の署名欄を設けています。
Excelで入力後に印刷して署名、あるいはフォーマットのみ印刷して手書きでチェックして署名し、ご家族や医療者などと共有してください。
なお、チェック項目は必要に応じてカスタマイズすることができます。
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